Jej droga do macierzyństwa na dużą skalę rozpoczęła się od zapłodnienia in vitro pod opieką specjalisty od niepłodności, dr. Michaela Kamravy. W ciągu kilku lat te cykle zapłodnienia in vitro zaowocowały narodzinami jej szóstki pierwszych dzieci: Elijaha, Amerah, Joshuy, Aidana, Calyssy i Caleba.
W 2008 roku podjęła ważną i kontrowersyjną decyzję o wykorzystaniu wszystkich pozostałych zamrożonych zarodków w jednym transferze. Chociaż wytyczne medyczne zazwyczaj zalecają transfer ograniczonej liczby zarodków, jej lekarz przeniósł ich dwanaście, co później doprowadziło do kontroli. Osiem z tych zarodków rozwinęło się w żywe płody, co doprowadziło do ciąży, która w dużej mierze zdefiniowała jej publiczną tożsamość.
Kiedy Suleman urodziła ośmioraczki 26 stycznia 2009 roku, wszystkie ośmioro przeżyło, mimo że urodziło się przedwcześnie. Narodziny natychmiast przyciągnęły uwagę całego świata, a media szybko nadały jej przydomek „Octomama” – imię, które towarzyszyło jej przez lata. Reakcje opinii publicznej były mieszane.
